ビタミンAに類似したイソトレチノイン（アクネトレント）によるにきび治療の内服薬です。成分は異なりますが、 同じビタミンA誘導体の外用薬トレチノイン（ディフェリンゲル）の内服薬とも言えます。
イソトレチノインは、皮脂腺からの皮脂の分泌を強力に抑え、抗炎症作用と共に赤いにきびの炎症を抑えて重症にきびを改善します。にきび治療には様々な治療薬がありますが、イソトレチノインは数が多く、赤みの強い難治性にきびに使用します。
イソトレチノイン（ロアキュタン・アクネトレント）はアメリカやヨーロッパなど世界各国で使用されています。30年以上に渡ってにきび治療薬として処方され、諸外国では重症にきび、難治性にきび治療に推奨されています。
イソトレチノイン内服にあたっては、注意事項や副作用等をよく理解することが大切です。
イソトレチノインについて
多数の大きいにきびや赤みの強いにきびは、治った後もにきび跡が目立つ重症のにきびになります。このようなにきびは集簇性ざ瘡と言われます。 にきび跡が、ケロイド状になったり皮下瘻孔（皮膚の下に穴を形成してしまう）が見られることがあります。 これらは、にきび自体もにきび跡も目立つため、精神的な負担も大きくなります。
イソトレチノインの内服
はじめは、通常1日1錠でイソトレチノイン（アクネトレント）を内服します。
体格の大きい男性やにきびの治りが悪い場合には増量を行うことがあります。治療の経過により容量を調節していきます。早い方で4～12週間から効果が出始めます。
イソトレチノインの内服を4～6ヶ月間継続することで、にきびの再発を高率に防ぐことができます。
イソトレチノインの注意事項
イソトレチノイン内服の注意点として、イソトレチノインは催奇形性（胎児への影響）があります。妊娠している方、妊娠予定のある方、服用前に妊娠の可能性のある方、授乳中の方は服用することができません。女性は、服用前1ヶ月～服用終了後も3ヶ月間は避妊が必要になります。
男性は、服用期間中および中止後1ヶ月間内に性行為を行う場合は避妊が必要になります。また服用期間中は献血ができません。
これらの注意点、副作用を十分理解していただいてから服用を開始します。
18歳以上からの服用になります。（12歳以下は服用できません。13～17歳は骨の成長に影響を与える可能性があるため基本的に服用を控えます。）
血液中の脂質・腎機能・肝機能の確認のため、定期的な血液検査が必要になります。
副作用：乾燥(口唇)、ドライスキン、ドライアイ、夜盲、うつ・自傷行為等があります。副作用の中でも唇や鼻の乾燥がよく見られ、イソトレチノインの服用量が多くなるほど起こりやすい傾向があります。
イソトレチノインが効果的な方
- 重症のにきび
- 中程度のにきび
- 繰り返すにきびにストレスのある方
- 酒さ
イソトレチノインを服用できない方
- 妊娠中、妊娠の可能性、授乳中
- 肝機能・腎機能障害
- コレステロール、中性脂肪の高い方
- テトラサイクリン系薬を服用中
- トレチノイン製剤アレルギー
- 大豆アレルギー
料金表
| イソトレチノイン （アクネトレント） |
30錠（30日分） | 23,100円 | |
|---|---|---|---|
- ※表示価格は税込価格です。
イソトレチノインについて
この治療で使用されるイソトレチノインは日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。 当院で使用しているイソトレチノインは、医師が個人輸入を行っています。国内において承認されているイソトレチノイン内服薬はありません。 アメリカ、カナダ、オーストラリアにおいて重症結節性ざ瘡／炎症性ざ瘡治療で承認されています。
